2015–2025 · IL TOTALE DEGLI SFORAMENTI
mln €Sforamento complessivo per dispositivi medici.
Esplora i dati nazionali e regionali ↗MEDTECH PAYBACK · NOTIZIE, ATTI, STORIA
IN PRIMO PIANO / MANOVRA 2027 DISEGNO DI LEGGE
Il payback torna
a chiedere
il conto.
Nuove procedure per il 2019–2023. La manovra prevede pagamenti dal 2027: per le imprese, la partita resta aperta.
2019–2023le annualità nel DDL
≈ 2,6 mld €quota residua stimata per le imprese*
* Stima per differenza: circa 4 miliardi di ripiano meno 1,4 miliardi di concorso statale. Relazione tecnica, art. 73. Testo non definitivo.
IL COSTO PER LE IMPRESE
Imprese che hanno già chiuso per il payback.
Totale: 2015–2018 + 2019–2025, con il 2020 escluso dal secondo periodo.
LE IMPRESE CHE FORNISCONO GLI OSPEDALIIL LAVORO CHE RENDE POSSIBILI LE CUREUNA BATTAGLIA CHE RIGUARDA TUTTI ↗
L’OSSERVATORIO · AGGIORNATO AL 31 OTTOBRE 2026
Gli ultimi sviluppi.
Le fonti, in chiaro.
Payback, manovra, Fondo 0,75% e IPI: segui i passaggi e scopri che cosa cambia per le imprese.
Manovra 2027: un nuovo conto per le imprese del medtech.
Il testo bollinato disciplina il ripiano 2019–2023. La relazione tecnica stima circa 2,6 miliardi residui a carico delle imprese, dopo il contributo dello Stato.
Leggi e consulta le fonti ↗Anche l’IPI arriva alla Corte di giustizia.
Il TAR Toscana sottopone alla Corte UE il nodo delle gare per gli operatori europei che offrono dispositivi di origine cinese.
Leggi e consulta le fonti ↗Il payback passa al vaglio della Corte di giustizia UE.
Il Consiglio di Stato rimette alla Corte europea i dubbi sul meccanismo. Il giudizio nazionale interessato dal rinvio è sospeso.
Leggi e consulta le fonti ↗Fondo 0,75%: la questione è davanti alla Corte costituzionale.
Il rinvio del Consiglio di Stato risale al 28 febbraio. L’udienza pubblica si è svolta il 20 ottobre 2026.
Leggi e consulta le fonti ↗
IL LIBRO · PER CAPIRE E APPROFONDIRE
Le notizie cambiano.
La storia va capita.
Medtech Payback
Gennaro Broya de Lucia spiega il calcolo del ripiano, la differenza tra vendite e guadagno e il percorso delle imprese che contestano il sistema.
Il libro raccoglie la lettura critica e le proposte dell’autore. Questo osservatorio segue anche gli sviluppi successivi: le notizie ti aggiornano, il libro ricostruisce come siamo arrivati qui.
Acquista Medtech Payback su Amazon ↗La presentazione dell’associazione ↗«La sanità pubblica è un diritto generale. Deve essere finanziata con risorse generali.»
Gennaro Broya de Lucia, Medtech Payback, p. 230
PAYBACK DISPOSITIVI MEDICI · CONFLAVORO PMI SANITÀ
Richieste insostenibili.
Imprese a rischio fallimento.
Alle aziende vengono chieste somme sproporzionate e insostenibili, che possono superare quanto hanno guadagnato con il loro lavoro. Il presidente Gennaro Broya de Lucia denuncia che, in molti casi, le richieste superano persino gli utili accumulati in dieci anni. Per pagarle, un’impresa può esaurire le risorse necessarie a pagare dipendenti e fornitori, fino a non riuscire più a continuare l’attività e fallire. Tutto questo ha un nome "payback dispositivi medici"
La voce delle piccole e medie imprese che riforniscono la sanità pubblica.
La denuncia del presidente sulle somme richieste · AboutPharma, 23 gennaio 2026 ↗
PERCHÉ IL CONTO PUÒ METTERE IN GINOCCHIO UN’AZIENDA
Gli ospedali comprano dispositivi.
Le imprese li consegnano e sostengono i costi di prodotti, persone, scorte e assistenza tecnica.
La Regione supera il limite di spesa.
Il limite si chiama “tetto”. Una parte della spesa in più viene chiesta ai fornitori, in proporzione alle loro vendite alla sanità pubblica della Regione.
Si chiedono soldi che l’impresa può non avere.
Il conto dipende dalle vendite, non da quanto l’azienda ha guadagnato. Ma con quei soldi ha già pagato prodotti, stipendi, consegne e assistenza. Quello che resta è solo una parte: se il payback la supera, l’impresa deve trovare altrove i soldi per pagare.
«Il payback guarda il fatturato: dice quanto un’impresa vende, non quanto le resta.»
Gennaro Broya de Lucia, Medtech Payback, p. 86
IL PAYBACK IN TV
Il payback
nel dibattito pubblico.
Le richieste delle imprese nei servizi di La7 e TGcom24.
LA7 · COFFEE BREAK · PUBBLICATO · 5:11
Il payback a Coffee Break
Gennaro Broya de Lucia nel programma di La7 condotto da Andrea Pancani.
Il servizio su La7 · 13 marzo 2025 ↗MEDIASET · TGCOM24 · PUBBLICATO SU YOUTUBE · 2:25
La voce delle imprese su TGcom24
L’intervento del presidente sul payback e sulle imprese della sanità.
Il video dell’associazione · 13 marzo 2026 ↗MEDIASET · TGCOM24 · PUBBLICATO SU YOUTUBE · 2:10
Il medtech nel dibattito televisivo
Un’altra uscita televisiva dall’archivio del presidente.
Il video dell’associazione · 8 maggio 2026 ↗MEDIASET · TGCOM24 · PUBBLICATO SU YOUTUBE · ORA ITALIANA · 2:11
Gennaro Broya de Lucia su TGcom24
Le ragioni delle PMI della sanità raccontate dal presidente a TGcom24.
Il video dell’associazione · pubblicato il 2 ottobre 2026 (ora italiana) ↗TGCOM24 · IN ONDA · 2:06
Payback: il passaggio al Consiglio di Stato
Il servizio sulla sospensione dell’efficacia delle sentenze del TAR in materia di payback.
Guarda su YouTube ↗TGCOM24 · IN ONDA · 1:51
Il payback e il futuro delle PMI
L’intervento di Gennaro Broya de Lucia nel servizio del 6 febbraio 2026.
Guarda su YouTube ↗TGCOM24 · IN ONDA · 2:19
La manovra e le richieste delle imprese
Le preoccupazioni del medtech e la richiesta di una soluzione al payback nella legge di Bilancio.
Guarda su YouTube ↗TGCOM24 · PUBBLICATO SU YOUTUBE · 1:53
Le imprese e i pagamenti del payback
Il servizio sui pagamenti, pubblicato nel canale ufficiale di Conflavoro PMI Sanità il 15 luglio 2025.
Guarda su YouTube ↗TGCOM24 · PUBBLICATO SU YOUTUBE · 2:02
Conflavoro PMI Sanità e ACOI: l’appello al Governo
L’appello dei presidenti nel servizio pubblicato dall’associazione il 15 marzo 2025.
Guarda su YouTube ↗TGCOM24 · PUBBLICATO SU YOUTUBE · 2:26
La crisi del payback nelle piccole e medie imprese
Gennaro Broya de Lucia sulle conseguenze per il medtech italiano. Video pubblicato il 15 marzo 2025.
Guarda su YouTube ↗TGCOM24 · PUBBLICATO SU YOUTUBE · 1:46
Il payback sui dispositivi medici
L’intervento di Gennaro Broya de Lucia pubblicato nel canale ufficiale il 9 novembre 2024.
Guarda su YouTube ↗LA RICHIESTA A CHI DEVE DECIDERE
Una soluzione per le imprese.
Forniture sicure per gli ospedali.
Conflavoro PMI Sanità chiede di superare il payback sui dispositivi medici.
Chiede una risposta che tuteli le piccole e medie imprese e permetta loro di continuare a rifornire la sanità pubblica.
LE PERSONE DIETRO I DISPOSITIVI
Chi rifornisce gli ospedali
racconta che cosa succede.
Imprese di territori diversi raccontano le proprie preoccupazioni e richieste. Le testimonianze sono pubblicate sui canali ufficiali.
Gianclaudio Mocchi
Polimed SrlDal Piemonte, l’appello di Polimed per tutelare le imprese, il lavoro e la continuità delle forniture agli ospedali.
Guarda il video su LinkedIn ↗Simone Condino
Astromedical 2000Dalla Lombardia, la testimonianza di chi rifornisce la sanità e chiede il superamento del payback.
Guarda il video su LinkedIn ↗Giuseppe Buontempo
Biomedica MC4La voce delle imprese abruzzesi e la richiesta di un intervento per superare il payback.
Guarda il video su LinkedIn ↗Antonello Facci
Delegato regionale · SardegnaForniture e assistenza sanitaria nell’isola: la testimonianza dal territorio sardo.
Guarda il video su LinkedIn ↗Giorgio Franzosi
Interconsult SrlIl rischio per la continuità delle imprese e delle forniture sanitarie, raccontato dalla Lombardia.
Guarda il video su LinkedIn ↗Stefano Candeloro
Delegato regionale · LiguriaLe preoccupazioni delle PMI del territorio e l’appello alle istituzioni per il superamento del payback.
Guarda il video su LinkedIn ↗Maria Antonella Martellini
Bimar Ortho SrlLa prospettiva di un’impresa della distribuzione: poter pianificare attività e investimenti.
Guarda il video su LinkedIn ↗Giuseppe Asaro
ASA Srl · Delegato SiciliaLa voce delle imprese siciliane su lavoro, futuro delle aziende e continuità delle forniture.
Guarda il video su LinkedIn ↗Interventi dall’archivio PMI Sanità
I video seguenti sono pubblicati nella pagina ufficiale dell’associazione. Guarda gli interventi direttamente qui.
IL CONTO, SPIEGATO PASSO PER PASSO
Da dove nasce.
Come arriva
all’impresa.
Guarda il calcolo nella guida ↗Prima si confronta la spesa della Regione per i dispositivi medici con il limite fissato.
La spesa in più si chiama “sforamento”. La parte da recuperare a carico dei fornitori si chiama “ripiano”. La quota di ogni impresa dipende dal peso delle sue vendite sul totale regionale considerato, secondo le regole del periodo interessato.
Prima il problema, poi il calcolo.
La richiesta può superare il guadagno dell’azienda e diventare impossibile da sostenere. Il motivo è che il riparto guarda al fatturato, cioè alle vendite, mentre gran parte di quelle somme è già servita a pagare prodotti, stipendi e servizi. Vendere molto non significa avere quei soldi disponibili.
Il libro ricostruisce anche la distanza tra le forniture del 2015–2018 e le richieste individuali arrivate alla fine del 2022. Per le imprese significa fare i conti con somme riferite ad attività e bilanci di anni prima.
Il meccanismo è spiegato in Medtech Payback, pp. 40–42, 75 e 86. Norme e fonti ufficiali sono raccolte nella guida al payback ↗.
DAL CONTO DELL’IMPRESA ALLA VITA DI TUTTI
Dietro una fornitura
c’è un pezzo di sanità.
Scorte, consegne, assistenza e manutenzione fanno parte del lavoro delle imprese. L’associazione segnala il rischio che le loro difficoltà pesino su questi servizi.
Pagare le persone.
Continuare a investire.
Una richiesta di ripiano può ridurre le risorse per stipendi, competenze e investimenti. È una delle preoccupazioni espresse dalle imprese.
Portare i dispositivi
dove servono.
Per rifornire gli ospedali servono prodotti disponibili, consegne e assistenza. Conflavoro PMI Sanità chiede di tutelare la continuità di questo lavoro.
Dare a chi cura
gli strumenti per lavorare.
Il libro richiama il rischio che una filiera in difficoltà renda più fragile il supporto a sale operatorie, laboratori e reparti.
DAL LIBRO · IL RISCHIO PER LA CONTINUITÀ DELLE FORNITURE
«Per la contabilità pubblica era una voce di spesa. Per una sala operatoria, un laboratorio o un reparto può essere ciò che permette di lavorare.»
Gennaro Broya de Lucia, Medtech Payback, p. 110
LE DOMANDE PIÙ IMPORTANTI
Le risposte,
una alla volta.
Per orientarsi tra richieste di pagamento, bilanci e regole.
Perché il payback può far fallire un’azienda?
Perché può imporle un pagamento superiore a quanto ha guadagnato. Le somme richieste possono consumare i risparmi accumulati e le risorse necessarie per pagare dipendenti, fornitori e attività quotidiane. Il problema non è soltanto guadagnare meno: è non avere più i soldi per continuare a lavorare.
Che cosa c’entra il fatturato?
Il fatturato è il totale delle vendite. Da quel totale l’azienda deve pagare prodotti, stipendi, consegne, assistenza e gli altri costi. Il guadagno è solo ciò che rimane. Il payback viene ripartito in base alle vendite rilevanti, senza essere commisurato a quel guadagno: per questo il conto può essere più alto di quanto l’impresa ha effettivamente guadagnato.
Perché la richiesta può arrivare dopo le consegne?
La quantificazione può riguardare forniture di anni precedenti. Il libro ricostruisce le richieste individuali per il 2015–2018 arrivate alla fine del 2022, quando le attività erano già state svolte.
Che cosa significa la riduzione al 25%?
La misura del 2025 riguarda la chiusura delle obbligazioni relative al 2015–2018, alle condizioni previste dalla legge. Per gli anni successivi valgono le rispettive regole di ripiano.
Il quadro normativo della Camera ↗Che cosa chiede Conflavoro PMI Sanità?
Il superamento del payback e una risposta che tuteli le imprese e la continuità delle forniture alla sanità pubblica.
La posizione dell’associazione ↗02 / UNA BATTAGLIA COMUNE
Dal 2022,
le imprese si mobilitano.
Manifestazioni, incontri e iniziative istituzionali. Le tappe di PMI Sanità, oggi Conflavoro PMI Sanità.
IL PRESIDENTE
Gennaro
Broya de Lucia
Alla guida di Conflavoro PMI Sanità, porta le istanze delle piccole e medie imprese del medtech nel dibattito pubblico e nel confronto istituzionale. Nel libro Medtech Payback ricostruisce questa battaglia dall’interno.
Conosci l’associazione ↗Le imprese si mobilitano
Il payback diventa il centro della battaglia delle PMI fornitrici della sanità.
La voce arriva a Roma
Manifestazioni e audizione del 13 aprile alle commissioni della Camera.
Leggi l’archivio ↗Una rete più forte
PMI Sanità entra in Conflavoro e amplia la propria rappresentanza.
Gli importi 2015–2018 ridotti al 25%
La normativa del 2025 consente di chiudere le obbligazioni del 2015–2018 pagando il 25% degli importi richiesti, alle condizioni di legge. La misura riguarda quel quadriennio; per gli anni successivi valgono le rispettive regole di ripiano.
DL 95/2025, art. 7 · legge 118/2025 ↗2026 · Gli ultimi sviluppi
Fondo 0,75% davanti alla Consulta
Il Consiglio di Stato rinvia la questione alla Corte costituzionale il 28 febbraio. Il 20 ottobre si svolge l’udienza pubblica sul contributo imposto alle imprese.
Il ricorso e l’udienza ↗Il payback alla Corte di giustizia UE
Il Consiglio di Stato sottopone alla Corte europea i dubbi sulla compatibilità del meccanismo con il diritto dell’Unione. Il giudizio nazionale interessato dal rinvio è sospeso.
Il rinvio alla Corte UE ↗Anche l’IPI arriva alla Corte UE
Il TAR Toscana rinvia alla Corte di giustizia il nodo dell’accesso alle gare per gli operatori europei che offrono dispositivi di origine cinese.
Il nuovo passaggio sull’IPI ↗La manovra riapre il conto del payback
Il disegno di legge disciplina il ripiano 2019–2023, con pagamenti previsti dal 2027 al 2031. Le imprese affrontano nuove richieste su forniture già eseguite: il confronto con Governo e Parlamento resta aperto.
Che cosa prevede la manovra ↗Esplora la cronologia completa 2015–2026 ↗
La battaglia sul Fondo 0,75%: oltre 130 imprese nel ricorso comune ↗
LA TUTELA DELLE IMPRESE, ANCHE IN TRIBUNALE
Fondo 0,75%:
un ricorso comune.
Il Fondo 0,75% è un altro prelievo sulle vendite di dispositivi al Servizio sanitario nazionale. L’associazione lo contesta con un’azione comune, dal TAR Lazio alla Corte costituzionale.
Oltre 130imprese associate
nel ricorso comune
nel ricorso comune
Conflavoro PMI Sanità ha riunito oltre 130 aziende associate nell’impugnazione del decreto del 29 dicembre 2023 sul Fondo per il governo dei dispositivi medici.
La contestazione riguarda il contributo dello 0,75% sul fatturato delle vendite di dispositivi al Servizio sanitario nazionale. L’associazione chiede la tutela delle imprese contro questo ulteriore onere.
Il ricorso comune nell’archivio dell’associazione ↗L’annuncio del ricorso al TAR
PMI Sanità annuncia l’impugnazione del decreto ministeriale del 29 dicembre 2023 davanti al TAR Lazio.
La nota dell’associazione su ANSA ↗La camera di consiglio al TAR
I legali delle imprese chiedono una rapida fissazione del giudizio di merito.
L’aggiornamento di Legal Team ↗La data fissata per il merito
Il TAR Lazio fissa per questa data l’udienza sul decreto, come comunicato dai legali del ricorso.
La comunicazione dei legali ↗La discussione al Consiglio di Stato
Si discutono gli appelli sul Fondo. Tra questi, il ricorso R.G. 5649/2025 contro la sentenza TAR 499/2025, con Conflavoro PMI Sanità presente negli atti.
Leggi l’atto ufficiale ↗La questione arriva alla Consulta
Il Consiglio di Stato rimette alla Corte costituzionale le questioni sul prelievo e sospende il giudizio. L’atto è pubblicato in Gazzetta Ufficiale il 29 aprile 2026.
Ordinanza di promovimento 60/2026 ↗L’udienza pubblica alla Corte
Si svolge l’udienza pubblica sul Fondo 0,75%, con i legali di Conflavoro PMI Sanità e delle imprese davanti alla Consulta.
Il verbale ufficiale dell’udienza ↗Cronologia aggiornata al 31 ottobre 2026. La decisione definitiva della Corte costituzionale non risulta ancora pubblicata nelle fonti consultate.
IL CONFRONTO NEI TERRITORI
Venezia e Torino.
Le imprese incontrano le istituzioni.
La mobilitazione diventa confronto: incontri dedicati alla sostenibilità della sanità e al superamento del payback.
8 SETTEMBRE 2025 · VENETO
Venezia
Insieme per una sanità sostenibile
Crowne Plaza Venice East · Quarto d’Altino
Organizzato da Antonio Marotti, consigliere nazionale e delegato per il Triveneto di Conflavoro PMI Sanità, con imprese, rappresentanti delle istituzioni e del mondo sanitario.
Organizzatori, ospiti e foto dell’incontro ↗
23 OTTOBRE 2025 · PIEMONTE
Torino
Insieme per una sanità sostenibile, senza payback
NH Hotel Torino Centro · Corso Vittorio Emanuele II
Organizzato da Andrea Barocco, vicepresidente nazionale, consigliere nazionale e delegato per la regione Piemonte di Conflavoro PMI Sanità, per portare le proposte delle imprese al confronto con le istituzioni.
Organizzatori, ospiti e foto dell’incontro ↗LA NOSTRA STORIA, NELLE PIAZZE
Le imprese ci hanno
messo la faccia.
Tre manifestazioni a Roma: le imprese in piazza per dare voce alla battaglia contro il payback.
Pantheon, Roma
Organizzata da Riccardo Del Medico, socio fondatore, consigliere nazionale e vicepresidente, e da Annamaria D’Aguì, presidente onorario di PMI Sanità.
Piazza Santi Apostoli, Roma
La seconda manifestazione contro il payback sui dispositivi medici, a Roma il 10 gennaio 2023.
Piazza della Repubblica, Roma
La terza manifestazione contro il payback sui dispositivi medici, a Roma il 17 aprile 2023.
No al payback retroattivo
Lo striscione della mobilitazione.
Le ragioni delle imprese
I cartelli e le voci della protesta.
Le imprese in piazza
La mobilitazione di PMI Sanità.
I messaggi della piazza
Gli striscioni contro il payback.
PER CHI VUOLE VERIFICARE, RACCONTARE O DECIDERE
Atti, date e fonti.
A portata di mano.
MINISTERO DELLA SALUTE · GAZZETTA UFFICIALE
Le regole per il 2015–2018
Il decreto del 6 ottobre 2022, pubblicato il 26 ottobre, con le linee guida per i provvedimenti regionali.
Leggi il decreto ↗CAMERA DEI DEPUTATIIl quadro normativo
Gli approfondimenti della Camera sulla tutela della salute, compresa la misura del 2025 per gli importi 2015–2018.
Consulta gli atti ↗FONDO 0,75% · RICORSO AL TARL’annuncio dell’azione comune
La nota dell’associazione dell’11 aprile 2024, pubblicata da ANSA, sull’impugnazione del decreto sul Fondo.
Leggi la nota ↗CORTE COSTITUZIONALEGli atti sul Fondo 0,75%
L’ordinanza di promovimento 60/2026. La cronologia in questa pagina collega anche il verbale dell’udienza del 20 ottobre 2026.
Apri l’atto ufficiale ↗GUIDA E FONTIIl meccanismo, nel dettaglio
La spiegazione del calcolo, le regole, le domande frequenti e i collegamenti ai documenti.
Apri la guida ↗ARCHIVIO DELL’ASSOCIAZIONELe iniziative e le richieste
Note, incontri e aggiornamenti di Conflavoro PMI Sanità nel proprio archivio pubblico.
Consulta l’archivio ↗Contatti per stampa e istituzioni
Per informazioni sulle iniziative, richieste di chiarimento e documenti, scrivi all’associazione.
LA PROSSIMA VOCE PUÒ ESSERE LA TUA
La tua esperienza
può aiutare a capire.
Rifornisci la sanità pubblica? Racconta la tua esperienza a Conflavoro PMI Sanità e chiedi informazioni sulle iniziative.
Scrivi a Conflavoro PMI Sanità ↗Scopri come associarti ↗